昨天下午下课以后紧急接到dream科室师兄的请求帮忙电话，因为研一的师兄都要考试，本身轮转到甲状腺的手术没有人上台，询问我时间怎么样，作为一个dream上手术台的本科医学狗，当然是绝不放过任何一个可能上手术的机会！！！（更多的原因是不好意思拒绝未来可能的亲师兄＞︿＜）

八点到科里见过老师，短暂的等待以后就带着病人上楼了

(相关资料图)

小插曲：陪着病人等着进手术室的时候，非常尴尬的5min，我就多嘴问了下病人冷不冷，病人说有点，我顿时好慌，怕下楼去取衣服耽误进手术室，晾着病人又缺少了人文关怀，还好老师们及时来了（￣︶￣）↗　

换鞋，穿衣服这些操作基本都在以前观摩手术的时候掌握过，让人紧张的是刷手、消毒、穿手术衣，好在整个手术室的老师们都知道我是第一次正式进手术室，讲话都蛮客气（指没有骂的狗血淋头）。

术前准备虽容易，但对手术也是尤为重要。数钱甲外来说，需要把患者最近的甲状腺超声检查单忒在离主刀最近的仪器上，方便确定手术区域。提前在病历上贴好手术耗材单，方便手术室工作的开展。

在甲外比较特殊的摆体位，先用四张中单，对角对折，宽度比床稍窄一些的，然后卷成一个枕头，垫在患者锁骨下，这样颈部甲状腺区就很好的暴露出来了

刷手，个人感觉是七步洗手超级plus版，总之认真洗，洗久一点准没错。刷手后用无菌巾擦干后，再用免洗手消消毒，就可以准备消毒病人了，“下颌到乳头，目光所及都消”，这就是基于我目前的理解简单总结的甲外消毒范围。

消毒后就是铺洞巾，虽然一天跟了五台，但是真正也没有铺过几次，大概记得是“四块小单，围绕甲状腺一圈；中单从脚开始，铺四个？（可能要考试T_T）；大单有个洞，正好空出术区”，尤其容易忽视的就是展开单子的时候不能沾到手术台，否则铺无菌单就毫无意义！希望以后还有机会详细掌握铺单的相关操作

之后再次手消就可以穿衣服了，今天几台下来，感觉穿脱手术衣的技术有很大进步，起码不会被老师骂了[doge]，重要的就是下巴到胸前的无菌区，手不能过高，也不能过低。

术中对于我来说的困难并不大，毕竟老师让干什么我就干什么，多余的操作老师也绝不会让我来搞，但是见过主刀主任的几台手术后深切地感受到，主任不愧是主任！！！整个手术基本出血很少，每个操作都稳准快，尤其是最后的封皮，对于我这个医学萌新来说简直是封神般的存在！！！一共缝三层，最里面的筋膜+1，颈阔肌+1，皮下+1，最后收针时皮肤上真的是只有一道线而已，真不愧是仅次于整形外科的缝皮操作！！！虽然我的dream科室对于缝皮美观性要求并不高，但是还是希望以后的自己可以在这方面多下功夫，就像主任教导我的，缝皮缝的漂亮，也会让主任看到，给自己带来更多机会！！！

虽然今天一天跟了五台手术，早八进手术室，晚上八点才出手术室，浑身酸痛，想倒头就睡，但是增长了见识和本领对我来说今天就是超级充实的一天！！！辛苦和劳累才没有削弱我学外科的意志，反之更坚定了我前进的道路，用自己的辛苦换来病人的健康生活，还有什么比这样的事情更有意义的吗。

还是用最苍白的话激励自己吧：加油！